心理引起躯体疾病的核心,是精神刺激和精神压力引起的负性情绪(焦虑、抑郁、紧张、恐惧及愤怒).持久的负性情绪可扰乱人脑中许多神经中枢,如神经中枢、内分泌中枢及中枢等。上述中枢受扰乱,将引起人体中与其相关的功能出现障碍,导致心身障碍和心身疾病。以上神经、内分泌及功能的障碍,是心理因素致躯体障碍和躯体疾病的桥梁。

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  心理引起躯体疾病的表现

  1 .心身反应

  有精神刺激与压力以后,产生负性情绪,引起躯体组织、器官生理反应,但刺激与压力消失后,反应停止。这种现象每人都有,在遇到危险情境(与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生博斗的环境),在大会上发言,重大考试、会见重要人物等等,躯体上会出现呼吸加快,心跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激消失,反应停止,这类反应对人危害不大,但对高血压、冠心病及胃溃疡则不利。

  2.心身障碍

  由精神刺激、负性情绪引起组织器官相对持久的机能障碍,这种障碍是可逆的,并且没有组织器官形态上的损害和改变。这种情况也常见,如紧张性血压升高、紧张性头痛、偏头痛、神经性厌食、心因性阳萎、性冷淡、失眠症、情绪性体虚、情绪性功能下降,以及神经症中的许多躯体不适,都是心身障碍。临床上内科医生发现许多心或胃不适,而检查结果又不支持,常诊断为心脏神经症、胃肠神经症,其实不是神经症,而是一种心身障碍。

  3.心身疾病

  临床上某些有器质性改变的躯体疾病,如原发性高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、胃十二指溃疡、癌症、斑秃、甲亢、原发性青光眼等,发病因素一般都不是单一的,涉及遗传、环境、饮食、生活习惯、个性、情绪及特殊的易感素质等多方面。强烈而持久的负性情绪,只是这类躯体疾病的主要病因之一,并影响这类躯体疾病病情的好转或恶化。我们把疾病的发生、发展及转归受情绪影响的躯体疾病,是心身疾病。